1. 腸球菌感染症とβラクタム薬による治療

■腸球菌が関連する感染症の例

○基本的には複雑性感染や日和見感染を起こす菌である。

○複雑性尿路感染や、癌合併や術後の胆道感染などで時々起炎菌となる。

■抗菌薬治療の基本原則

○アンピシリン（＋ゲンタマイシン）が標準治療。

◯ゲンタマイシンは併用で相乗効果を狙う。

◯アンピシリン耐性株にはバンコマイシンを用いる。

■そのほかのβラクタム系薬は？

○セフェム系薬には自然耐性（もともと100%耐性）である。

◯アンピシリン感受性菌は、ペニシリン系薬とカルバペネム系薬に感受性。

2. βラクタム薬（アンピシリン）耐性腸球菌の治療

■アンピシリン耐性腸球菌

○作用点の変異が多い（一部、βラクタマーゼ産生）

◯アンピシリンが効かないものには、他のβラクタム系薬も無効。

■アンピシリン耐性腸球菌の治療

○バンコマイシンが第一選択。